病院指標
令和2年度 武田総合病院 病院指標
年齢階級別退院患者数
年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
患者数 | 188 | 102 | 130 | 130 | 315 | 548 | 883 | 2020 | 1504 | 442 |
全体的には70歳以上の高齢者の方が63%で6割を占めており、その比率も年々上昇しています。当院はICU・HCU・SCU等の高度急性期病床を有しており、365日24時間対応をしています。また、小児科専門医師が24時間常駐しており、夜間、時間外のお子様の急病にも対応しておりますので、0歳~10歳のお子様も全体の5%います。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし | 91 | 19.28 | 20.51 | 15.38% | 85.63 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-手術なし | 60 | 12.92 | 13.00 | 5.00% | 79.67 | |
100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 23 | 8.35 | 10.51 | 4.35% | 80.13 | |
100180xx990x0x | 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍- なし-処置1:なし-副病:なし | 18 | 4.06 | 6.26 | 0.00% | 59.94 | |
060380xxxxx00x | ウイルス性腸炎-処置2:なし-副病:なし | 13 | 8.39 | 5.86 | 0.00% | 63.62 |
高齢者の方の、肺炎・尿路感染症が上位になっています。地域の急性期基幹病院として、救急車、各高齢者施設、診療所等からも多くの入院症例を紹介していただいています。また新型コロナウイルス発生後は、早期に発熱外来を立ち上げ、保健所からの診療依頼を含め、多くの発熱患者様に対応しています。
小児科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
0400801199x00x | 肺炎等(1歳以上15歳未満)-手術なし-処置2:なし-副病:なし | 27 | 4.52 | 5.85 | 0.00% | 2.70 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-手術なし | 26 | 5.69 | 13.00 | 0.00% | 2.50 | |
030270xxxxxxxx | 上気道炎 | 22 | 3.73 | 4.85 | 0.00% | 2.73 | |
040100xxxxx00x | 喘息-処置2:なし-副病:なし | 12 | 3.58 | 6.46 | 0.00% | 5.17 | |
060380xxxxx00x | ウイルス性腸炎-処置2:なし-副病:なし | 10 | 3.00 | 5.86 | 0.00% | 5.50 |
小児科は肺炎、上気道炎、喘息発作、腸炎が入院件数の上位となっています。京都市南部・宇治市を中心に小児の一般的疾患および専門的疾患(小児循環器、小児神経、小児アレルギー喘息、アトピー、小児内分泌)の診療(外来、検査、入院)にあたっております。また、引き受けての少なく社会問題化している小児救急診療には病院の全面的な理解を得て、24時間体制で一次救急から三次救急まで対応できるようにしております。
外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
060335xx02000x | 胆嚢炎等-腹腔鏡下胆嚢摘出術等-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし | 95 | 3.43 | 7.23 | 1.05% | 62.05 | |
060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 72 | 3.53 | 4.86 | 0.00% | 66.64 | |
090010xx99x4xx | 乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置2:4あり | 48 | 4.04 | 4.15 | 0.00% | 58.19 | |
060040xx99x6xx | 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍-手術なし-処置2:6あり | 44 | 4.02 | 4.48 | 0.00% | 70.25 | |
060241xx97xxxx | 痔核-手術あり | 44 | 2.86 | 5.64 | 0.00% | 66.07 |
腹腔鏡を使った胆のう炎・胆石の手術が1位になっております。大腸がん手術後の抗がん剤治療(化学療法)目的の入院を平均4日の入院で行っており、件数も上位になっております。また、ソケイヘルニア、痔核の手術は日帰り入院にて行っています。診療内容は食道癌、胃癌、大腸直腸癌、肝臓癌、膵臓癌、胆道癌などの消化器悪性疾患および胆石症、虫垂炎、鼠径ヘルニア、肛門疾患などの良性疾患一般を対象としています。さらに乳癌など乳腺疾患の診療も乳腺外科として行っています。
整形外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術 肩、股等 | 70 | 41.90 | 25.09 | 14.29% | 85.56 | |
160760xx97xx0x | 前腕の骨折-手術あり-副病:なし | 30 | 6.97 | 5.18 | 0.00% | 51.17 | |
160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)-手術なし | 24 | 31.29 | 18.81 | 0.00% | 79.46 | |
160720xx01xxxx | 肩関節周辺の骨折・脱臼-骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 | 17 | 27.41 | 15.03 | 0.00% | 71.41 | |
160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼-骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 | 11 | 33.00 | 18.74 | 0.00% | 59.45 |
高齢者の方が、転倒等の際に負傷する大腿骨頸部骨折の手術症例が1位になっております。また高齢者の方に多い腰椎の圧迫骨折、交通事故・スポーツ中のケガによる上肢の骨折などが症例が多くなっております。また令和2年1月より回復期リハビリテーション病棟を開設し、手術後のリハビリに特化した病棟の運用を始めましたので、手術後は転院することなく集中的にリハビリに取り組むことができます。また、大腿骨近位部骨折や脊椎圧迫骨折、上腕骨近位部骨折、また外傷による骨折や靭帯損傷などの急性疾患の患者さん、変形性関節症、関節リウマチなどの慢性疾患の患者さんに保存的治療もしくは手術治療を行い、出来る限り早期に、また残存障害が少なく日常生活に復帰できるように努めています。
脳神経外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
070343xx97x0xx | 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-その他の手術あり-処置2:なし | 62 | 17.55 | 16.10 | 0.00% | 74.00 | |
070350xx02xxxx | 椎間板変性、ヘルニア-椎間板摘出術 後方摘出術 | 36 | 13.89 | 14.28 | 0.00% | 60.39 | |
010050xx02x00x | 非外傷性硬膜下血腫-慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等-処置2:なし-副病:なし | 27 | 14.74 | 12.04 | 7.41% | 81.07 | |
160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)-手術なし | 26 | 34.81 | 18.81 | 7.69% | 79.77 | |
160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷-手術なし-処置2:なし-副病:なし | 23 | 13.91 | 8.18 | 0.00% | 72.22 |
脊柱管狭窄症等の脊髄の疾患、および脳血管疾患の症例が上位になっています。高齢者の圧迫骨折に対しては「経皮的椎体形成術」を行うことで、できるだけ早く痛みをとって早く家庭復帰できるようにしており、当日ないし翌日退院が可能です。脳卒中に対しては専門の脳卒中ケアユニットを併設し、救急隊の要請はもとより、近隣の開業の先生方との“病診連携”により、くも膜下出血、脳出血、脳梗塞、頭部脊椎外傷など緊急を要する依頼に対し、SCUホットラインを設けて、24時間、365日、脳外科医が対応可能な体制を採っています。
呼吸器外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
040040xx97x00x | 肺の悪性腫瘍-手術あり-処置2:なし-副病:なし | 60 | 17.03 | 10.83 | 0.00% | 72.40 | |
040200xx01x00x | 気胸-肺切除術等-処置2:なし-副病:なし | 15 | 11.07 | 10.08 | 0.00% | 51.13 | |
040040xx9900xx | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし | - | - | 13.30 | - | - | |
040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:なし | - | - | 9.42 | - | - | |
040200xx99x00x | 気胸-手術なし-処置2:なし-副病:なし | - | - | 9.18 | - | - |
肺がんの手術症例や、また手術後の化学療法を目的とした入院が上位になっています。肺がんの症例に対しては、呼吸器内科との連携はもちろんのこと、放射線科には画像診断のみならず、微小肺病変に対する術前CTガイド下マーキングや喀血症例に対する気管支動脈塞栓術を、病理部には通常の診断以外に術中迅速診断や免疫染色などの特殊診断を施行していただいております。
心臓血管外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
110280xx02x00x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-動脈形成術、吻合術 その他の動脈等-処置2:なし-副病:なし | 15 | 5.67 | 8.15 | 0.00% | 73.27 | |
050163xx02x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等-処置2:1あり | - | - | 19.98 | - | - | |
050163xx01x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等-処置2:1あり | - | - | 28.61 | - | - | |
050163xx97x0xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-その他の手術あり-処置2:なし | - | - | 7.86 | - | - | |
050163xx03x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-ステントグラフト内挿術-処置2:1あり | - | - | 15.88 | - | - |
下肢静脈瘤のレーザー焼灼術治療を平均3日の入院で行っており、症例数が1位となっています。つづいて人工透析導入患者のシャント造設術、腹部大動脈瘤のステントグラフト内挿術症例が多くなっています。
また術後は心臓リハビリテーション専門の運動療法士とともに心臓リハビリを行い、早期の社会復帰・QOL(Quality of Life)の改善に力を注いでいます。
産婦人科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
12002xxx01x0xx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮悪性腫瘍手術等-処置2:なし | 14 | 16.21 | 11.96 | 0.00% | 54.57 | |
120260xx01xxxx | 分娩の異常-子宮破裂手術等 | 13 | 8.39 | 9.45 | 0.00% | 31.31 | |
120060xx01xxxx | 子宮の良性腫瘍-子宮全摘術等 | 12 | 9.58 | 9.57 | 0.00% | 50.17 | |
120090xx97xxxx | 生殖器脱出症-手術あり | 11 | 8.91 | 8.43 | 0.00% | 75.00 | |
12002xxx02x0xx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮頸部(腟部)切除術等-処置2:なし | - | - | 3.11 | - | - |
子宮筋腫の手術、卵巣がん手術、卵巣腫瘍手術の症例が上位となっております。
地域の基幹病院として救急疾患、合併症をもつ妊娠、悪性腫瘍、良性腫瘍の手術、その他の疾患を総合的に取り扱う役割を大切にしたいと考えています。
眼科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患-手術あり-片眼 | - | - | 2.76 | - | - |
白内障の水晶体再建術の手術症例がもっとも多くなっています。入院期間は2泊3日となっています。
手術治療は現在、白内障を中心に施行しており、高度な医療の必要な難治症例に関しては京都大学をはじめ周辺の適切な医療機関を紹介させていただくよう心がけています。
耳鼻咽喉科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-手術なし | 34 | 5.97 | 5.63 | 0.00% | 34.65 | |
030400xx99xxxx | 前庭機能障害-手術なし | 28 | 4.89 | 4.94 | 0.00% | 65.71 | |
030240xx01xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-扁桃周囲膿瘍切開術等 | 21 | 6.10 | 8.44 | 0.00% | 34.76 | |
030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 12 | 5.58 | 6.71 | 0.00% | 57.00 | |
030150xx97xxxx | 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍-手術あり | - | - | 7.20 | - | - |
扁桃腺炎、副鼻腔炎、めまい、突発性難聴症例による入院が上位となっています。
耳鼻科は様々な疾患がありますが、おくすりなどの内科的治療から、手術などの外科的な治療まで一貫しておこなっており、一つの科で診断・治療が完結しています。特に当院では副鼻腔炎疾患に関して、内視鏡下鼻副鼻腔手術による日帰り縲恍Z期滞在手術を積極的におこなっております。
神経内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
010230xx99x00x | てんかん-手術なし-処置2:なし-副病:なし | 29 | 7.59 | 7.48 | 0.00% | 58.38 | |
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし | 21 | 27.24 | 20.51 | 9.52% | 79.57 | |
010110xxxxx4xx | 免疫介在性・炎症性ニューロパチー-処置2:4あり | 17 | 9.65 | 16.95 | 0.00% | 63.35 | |
010160xx99x00x | パーキンソン病-手術なし-処置2:なし-副病:なし | 17 | 28.65 | 18.20 | 11.76% | 70.47 | |
010060x2990200 | 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)-手術なし-処置1:なし-処置2:2あり-副病:なし-発症前Rankin Scale 3、4又は5 | 13 | 18.54 | 18.97 | 23.08% | 78.46 |
てんかん、脳梗塞、パーキンソン病などの症例が上位となっています。当脳神経内科は脳神経内科としては地域の中核をなしており、6名の脳神経内科常勤医が脳神経内科全般についての超急性期治療を含む専門診療を行うことにより地域医療に貢献しています。特に超急性期の治療が後遺症に大きく関与する脳卒中(脳梗塞や脳出血)については、脳卒中治療専用の病棟である“脳卒中ケアユニット(ストローク・ケア・ユニット:SCU)”で早期から専門的な治療を行なっていることが大きな特徴です。
皮膚科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 22 | 8.86 | 9.12 | 0.00% | 72.45 | |
080010xxxx0xxx | 膿皮症-処置1:なし | 15 | 11.00 | 12.87 | 0.00% | 64.73 | |
080110xxxxx0xx | 水疱症-処置2:なし | - | - | 28.91 | - | - | |
100100xx97x1xx | 糖尿病足病変-手術あり-処置2:あり | - | - | 44.59 | - | - | |
100100xx99x0xx | 糖尿病足病変-手術なし-処置2:なし | - | - | 21.56 | - | - |
帯状疱疹・蜂窩織炎等の疾患による入院が大半を占めています。地域医療に密着した形での診療を目指し、患者さんの訴えを大切にしながら、皮膚症状の改善を目標としています。皮膚の疾患は長期間に渡って罹患するものもあり(アトピー性皮膚炎ほか)患者さんのライフスタイルに合った治療やアドバイスを行っています。
泌尿器科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
11012xxx020x0x | 上部尿路疾患-経尿道的尿路結石除去術-処置1:なし-副病:なし | 128 | 10.43 | 5.67 | 11.72% | 64.50 | |
110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術-処置2:なし | 54 | 7.96 | 7.13 | 0.00% | 77.52 | |
110310xx01xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-経皮的腎(腎盂)瘻造設術等 | 48 | 13.94 | 14.16 | 27.08% | 71.21 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-手術なし | 28 | 10.39 | 13.00 | 7.14% | 73.89 | |
110080xx01xxxx | 前立腺の悪性腫瘍-前立腺悪性腫瘍手術等 | 21 | 17.95 | 11.89 | 0.00% | 69.95 |
TULという尿道から内視鏡を入れてレーザーで腎尿管結石を破砕する治療がもっとも多く、次に膀胱癌の手術症例、さらに、ESWL(衝撃波を照射する装置により、体外で発生させた衝撃波を、体内にある結石めがけて集中させ、結石を砕く治療法)が上位となっています。手術だけでなく抗がん剤や免疫療法などの薬物治療も積極的に行っており、癌の集学的治療の残る柱である放射線治療も平成19年度よりグループ病院の宇治武田病院に最新鋭の治療機械が導入されたおかげで、バランスの取れた治療を随時提供できるようになっています。
呼吸器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし | 46 | 2.37 | 3.39 | 0.00% | 72.87 | |
040040xx99041x | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:あり-0 | 19 | 7.42 | 15.61 | 0.00% | 72.68 | |
040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:なし | 18 | 5.56 | 9.42 | 0.00% | 69.39 | |
040110xxxxx0xx | 間質性肺炎-処置2:なし | 18 | 38.78 | 18.61 | 5.56% | 75.94 | |
040040xx9900xx | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし | 16 | 21.13 | 13.30 | 43.75% | 81.75 |
最も症例が多いのが肺がんの化学療法、つづいて高齢者の肺炎等が上位となっています。
呼吸器内科では、高齢化社会を背景に増加している各種呼吸器疾患に対し、病病、病診連携を生かした地域密着型の医療を行っています。急性期はもとより、慢性呼吸器疾患のケア、在宅酸素療法、在宅非侵襲的陽圧呼吸療法(NPPV)、悪性疾患のターミナルケアに至るまで、十分なインフォームドコンセントのもとに各患者さんのQOLを第一に考え、全人的視野に立ち診療に当たることを信条としています。
循環器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患-経皮的冠動脈形成術等-処置1:なし、1,2あり-処置2:なし | 128 | 3.63 | 4.44 | 0.00% | 72.46 | |
050130xx9900xx | 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし | 88 | 15.31 | 17.23 | 2.27% | 81.26 | |
050070xx01x0xx | 頻脈性不整脈-経皮的カテーテル心筋焼灼術-処置2:なし | 65 | 7.82 | 4.95 | 0.00% | 69.35 | |
050170xx03000x | 閉塞性動脈疾患-動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等-処置1:なし、1あり-処置2:なし-副病:なし | 62 | 5.08 | 5.43 | 0.00% | 74.63 | |
050210xx97000x | 徐脈性不整脈-手術あり-処置1:なし、1,3あり-処置2:なし-副病:なし | 61 | 11.87 | 10.56 | 6.56% | 82.15 |
狭心症、心筋梗塞などのカテーテル治療・検査の症例が上位となっています。入院日数は平均4日前後で行っています。つづいて高齢者の方が心不全で入院する症例が多いです。不整脈科ではアブレーション治療も行っており症例数も増えてきています。
救急疾患には24時間対応可能な診療体制をとっており、不整脈科、心臓血管外科との連携も密にとっています。また、急性期より患者さんの病気への理解を深め、生活習慣の改善のための教育に力を入れています。さらに、健康運動指導士と協力してスポーツを取り入れた心臓リハビリテーションを施行しており、早期の社会復帰および慢性期のQOL改善にも力を注いでいるところです。
歯科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
160200xx9700xx | 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。)-その他の手術あり-処置1:なし-処置2:なし | - | - | 5.86 | - | - | |
160200xx99x0xx | 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。)-手術なし-処置2:なし | - | - | 5.27 | - | - |
診療内容は、埋伏歯、口腔粘膜病変、炎症、口腔内の良性、悪性腫瘍、顎骨嚢胞、顎顔面骨折(上顎骨折、下顎骨折、眼窩底骨折など)、顔面外傷、顎関節症などの手術や治療を主に行っています。埋伏歯や歯根嚢胞、小さな腫瘍などは日帰り手術で行っていますが、外来手術が不安な方や多数埋伏歯の一括抜歯希望の方には鎮静下や全身麻酔下での短期入院手術も行っています。
糖尿病科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
10007xxxxxx1xx | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)-処置2:1あり | 24 | 20.50 | 14.60 | 0.00% | 68.29 | |
100210xxxxxxxx | 低血糖症 | - | - | 7.28 | - | - | |
060280xxxxxxxx | アルコール性肝障害 | - | - | 13.95 | - | - | |
10006xxxxxx0xx | 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)-処置2:なし | - | - | 10.15 | - | - | |
010060x3970220 | 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10以上)-その他の手術あり-処置1:なし-処置2:2あり-副病:2あり-発症前Rankin Scale 3、4又は5 | - | - | 46.95 | - | - |
糖尿病の教育目的や血液データの悪化などにより入院する症例がほとんどで、年齢的には平均60歳代の方がもっとも多いです。糖尿科では医師を中心に、日本糖尿病療養指導士、京都府糖尿病療養指導士を含むメディカルスタッフ(看護師、管理栄養士、薬剤師、健康運動指導士、心理士など)と共にチーム医療に取り組んでおります。
血液透析科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
100180xx990x0x | 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍-手術なし-処置1:なし-副病:なし | 10 | 4.10 | 6.26 | 0.00% | 61.10 | |
110280xx02x1xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-動脈形成術、吻合術 その他の動脈等-処置2:1あり | - | - | 33.50 | - | - | |
110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし | - | - | 11.04 | - | - | |
050130xx9900xx | 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし | - | - | 17.23 | - | - | |
0400801399x011 | 肺炎等(市中肺炎かつ65歳以上75歳未満)-手術なし-処置2:なし-副病:あり-A-DROP スコア1 | - | - | 15.06 | - | - |
当科は(1)慢性腎臓病(CKD)、急性腎障害(AKI)の管理および治療、(2)透析療法を有する各科手術患者の管理、(3)急性血液浄化療法を行っています。そして必要時にはLDLコレステロール吸着療法や血漿交換等の血液浄化療法を行っております。心臓血管外科に依頼して内シャントを含めたバスキュラーアクセスの造設を行い、内シャント血管の経皮的拡張術は放射線科に依頼して実施しております。
血液内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
130040xx99x5xx | 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物-手術なし-処置2:5あり | 32 | 5.53 | 21.52 | 0.00% | 77.56 | |
130030xx99x4xx | 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:4あり | 23 | 11.09 | 11.14 | 0.00% | 73.39 | |
130080xx97x00x | 再生不良性貧血-手術あり-処置2:なし-副病:なし | 22 | 3.00 | 11.21 | 0.00% | 86.05 | |
130030xx99x9xx | 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:9あり | - | - | 13.54 | - | - | |
130030xx97x40x | 非ホジキンリンパ腫-手術あり-処置2:4あり-副病:なし | - | - | 25.58 | - | - |
血液内科は急性・慢性の各種白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群などの造血器腫瘍をはじめ自己免疫性溶血性貧血、再生不良性貧血、赤芽球癆などの難治性貧血や特発性血小板減少性紫斑病、血友病などの出血性疾患を扱う内科の一部門です。
消化器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし | 67 | 11.37 | 9.53 | 2.99% | 78.00 | |
060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患-手術なし | 38 | 9.34 | 7.74 | 0.00% | 66.34 | |
060020xx04xxxx | 胃の悪性腫瘍-内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 | 33 | 7.03 | 8.11 | 0.00% | 75.70 | |
060102xx02xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患-小腸結腸内視鏡的止血術等 | 27 | 8.30 | 9.74 | 0.00% | 74.85 | |
060190xx99x0xx | 虚血性腸炎-手術なし-処置2:なし | 26 | 8.92 | 8.83 | 3.85% | 70.04 |
胆管炎・胃のポリープ切除術症例が上位となっています。
京都市南東部の基幹病院として、多様していく消化器疾患に対応すべく、平成15年11月より消化器センターを立ち上げ、日々診療に従事しております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
胃癌 | - | - | - | - | 65 | 20 | 1 | 8 |
大腸癌 | - | 14 | 29 | 20 | 198 | 56 | 2 | 9 |
乳癌 | - | - | - | - | 72 | 23 | 1 | 8 |
肺癌 | 17 | 11 | 28 | 64 | 22 | 44 | 1 | 8 |
肝癌 | - | - | - | - | 18 | 10 | 2 | 6 |
※1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
大腸がん・胃がん症例が最も多くなっています。最近は乳がんの症例が増加傾向にあります。
癌治療においても腹腔鏡手術の導入に力を入れており、現在胃癌、大腸直腸癌手術の大部分は腹腔鏡下手術で行われており良好な成績をあげています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
---|---|---|---|
軽症 | 14 | 10.14 | 57.86 |
中等症 | 67 | 19.36 | 82.42 |
重症 | - | - | - |
超重症 | - | - | - |
不明 | - | - | - |
年齢が高くなるにつれて、肺炎の重症度が上がっていくことがうかがえます。
脳梗塞の患者数等
発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
---|---|---|---|---|
3日以内 | 162 | 30.43 | 78.33 | 9.77% |
その他 | 12 | 21.08 | 71.83 | 0.00% |
脳卒中に対しては専門の脳卒中ケアユニットを併設し、救急隊の要請はもとより、近隣の開業の先生方との“病診連携”により、くも膜下出血、脳出血、脳梗塞、頭部脊椎外傷など緊急を要する依頼に対し、SCUホットラインを設けて、24時間、365日、脳外科医が対応可能な体制を採っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
小児科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K7151 | 腸重積症整復術(非観血的) | - | - | 11.67 | - | - | |
K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) | - | - | 2.00 | - | - | |
K331 | 鼻腔粘膜焼灼術 | - | - | 5.00 | - | - | |
K653-2 | 鼠径ヘルニア手術 | - | - | 1.00 | - | - | |
K9131 | 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) | - | - | 6.00 | - | - |
突発的な腸重積の整復にも24時間対応しています。
外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 127 | 0.30 | 2.38 | 0.79% | 63.27 | |
K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 40 | 0.20 | 1.68 | 0.00% | 63.50 | |
K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) | 40 | 0.28 | 2.75 | 0.00% | 35.03 | |
K6335 | 鼠径ヘルニア手術 | 35 | 0.37 | 2.83 | 0.00% | 67.40 | |
K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 34 | 3.06 | 17.15 | 2.94% | 73.35 |
外科は胆石の腹腔鏡下摘出術の症例がもっとも多く、続いてヘルニア、痔核、虫垂炎、大腸ガン手術となっています。
整形外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K0461 | 骨折観血的手術(大腿) etc. | 54 | 3.43 | 30.89 | 9.26% | 81.87 | |
K0462 | 骨折観血的手術(前腕) etc. | 29 | 2.28 | 13.35 | 0.00% | 66.38 | |
K0811 | 人工骨頭挿入術(股) | 27 | 3.59 | 37.30 | 18.52% | 82.89 | |
K0483 | 骨内異物(挿入物を含む)除去術(下腿) etc. | 15 | 1.00 | 1.07 | 0.00% | 34.80 | |
K0821 | 人工関節置換術(膝) etc. | 15 | 1.07 | 35.93 | 0.00% | 71.67 |
整形外科は四肢、股関節の骨折の手術症例が上位となっています。
脳神経外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K1425 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除) | 70 | 3.01 | 16.07 | 0.00% | 73.59 | |
K1342 | 椎間板摘出術(後方摘出術) | 41 | 2.27 | 10.56 | 0.00% | 61.90 | |
K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 33 | 0.61 | 15.27 | 6.06% | 79.67 | |
K142-4 | 経皮的椎体形成術 | - | - | - | - | - | |
K1426 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) | - | - | - | - | - |
当院では脳神経外科は主に脊髄に関する手術と脳血管に関する手術に分けられます。突発的な事故による外傷性脳挫傷にも24時間緊急手術可能です。
呼吸器外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) | 33 | 3.12 | 15.09 | 0.00% | 72.91 | |
K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) | 22 | 2.91 | 10.91 | 0.00% | 71.27 | |
K5131 | 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) | 17 | 5.35 | 6.65 | 0.00% | 51.71 | |
K5132 | 胸腔鏡下肺切除術(部分切除) | - | - | - | - | - | |
K513-2 | 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 | - | - | - | - | - |
呼吸器外科は肺がん手術症例が上位になっています。
心臓血管外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K6121イ | 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) | 15 | 1.07 | 7.07 | 0.00% | 72.40 | |
K5607 | 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(その他)) | - | - | - | - | - | |
K5551 | 弁置換術(1弁) | - | - | - | - | - | |
K5612ロ | ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) | - | - | - | - | - | |
K6153 | 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) | - | - | - | - | - |
心臓血管外科は下肢静脈瘤手術、透析導入患者のシャント造設術、ステントグラフト内挿術が上位にきています。
産婦人科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K877 | 子宮全摘術 | 18 | 1.17 | 7.67 | 0.00% | 57.61 | |
K8982 | 帝王切開術(選択帝王切開) | 12 | 1.33 | 6.08 | 0.00% | 32.33 | |
K867 | 子宮頸部(腟部)切除術 | - | - | - | - | - | |
K879 | 子宮悪性腫瘍手術 | - | - | - | - | - | |
K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) | - | - | - | - | - |
産婦人科は子宮がん、卵巣がん等の手術が上位となっています。
眼科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K2821ロ | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) | - | - | 1.00 | - | - |
眼科は白内障の人工レンズ挿入の手術がメインです。
耳鼻咽喉科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K368 | 扁桃周囲膿瘍切開術 | 21 | 0.14 | 4.95 | 0.00% | 34.76 | |
K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) | 10 | 0.90 | 5.20 | 0.00% | 52.00 | |
K3772 | 口蓋扁桃手術(摘出) | - | - | - | - | - | |
K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) | - | - | - | - | - | |
K386 | 気管切開術 | - | - | - | - | - |
耳鼻科は慢性副鼻腔炎、扁桃腺炎の手術が上位となっています。
神経内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K664 | 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) | - | - | 28.00 | - | - | |
K0461 | 骨折観血的手術(大腿) | - | - | 51.00 | - | - | |
K1425 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除) | - | - | 77.00 | - | - | |
K1742 | 水頭症手術(シャント手術) | - | - | 33.00 | - | - | |
K6151 | 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術)) | - | - | 12.00 | - | - |
神経内科は脳梗塞等の後遺症でADLに応じて胃ろう造設術を行っています。
泌尿器科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K7811 | 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) | 123 | 2.44 | 6.56 | 9.76% | 63.62 | |
K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 73 | 0.41 | 14.37 | 21.92% | 70.48 | |
K8036ロ | 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) | 73 | 1.45 | 5.66 | 0.00% | 76.99 | |
K843-2 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 | 21 | 2.33 | 14.62 | 0.00% | 69.95 | |
K773-2 | 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 | 20 | 2.20 | 11.55 | 0.00% | 69.90 |
泌尿器科は結石に対しては、体外衝撃波破砕術によるものや、尿道からカテーテルを入れてレーザで破砕する治療も行っています。また膀胱がんに対する手術も多く行っています。
循環器内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) | 114 | 1.91 | 2.33 | 0.00% | 72.64 | |
K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 69 | 1.68 | 4.57 | 2.90% | 75.35 | |
K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) | 57 | 3.26 | 6.61 | 0.00% | 71.40 | |
K5972 | ペースメーカー移植術(経静脈電極) | 38 | 2.50 | 10.58 | 5.26% | 81.66 | |
K5463 | 経皮的冠動脈形成術(その他) | 20 | 3.65 | 2.40 | 0.00% | 72.40 |
循環器内科は狭心症・心筋梗塞に対してカテーテル治療、また不整脈に対してアブレーション治療が上位となっています。また植込み型除細動器、ペースメーカー手術も行っています。
消化器内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K6852 | 内視鏡的胆道結石除去術(その他) | 45 | 0.22 | 8.58 | 4.44% | 74.76 | |
K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 33 | 1.33 | 10.06 | 9.09% | 72.55 | |
K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) | 32 | 0.75 | 5.50 | 0.00% | 75.78 | |
K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) | 27 | 4.22 | 5.93 | 0.00% | 71.89 | |
K722 | 小腸結腸内視鏡的止血術 | 26 | 0.73 | 6.50 | 0.00% | 75.73 |
消化器内科は内視鏡的胆道結石除去術がもっとも多く、またESD(早期癌への粘膜下層剥離術)も多く行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
---|---|---|---|---|
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180010 | 敗血症 | 同一 | 11 | 0.18% |
異なる | 23 | 0.37% | ||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - |
手術後の術後合併症の発生率については、医療の質の指標にもなっており、当院も積極的にデータを提供し全国的にベンチマークを行い、自院の改善につなげています。
更新履歴
2021/9/24 病院指標公開しました