虫歯や事故など、様々な要因により、人は歯を失います。1本だけ失う場合もありますし、並んだ何本かを失う場合もあります。また上あごや、下あごの全部の歯がなくなってしまうこともあります。
この様な場合、「ブリッジ」や「差し歯」、「総入れ歯」を作ることが一般的な解決方法とされています。ただ、どれも「はずれる」「作り直す」「固いものが食べられない」といった問題があります。
このような悩みを抱える患者さんのために研究・開発されたのがインプラント(人工歯根)による治療法です。
インプラント治療は、歯が無くなった部分のあごの骨にインプラントを入れて、その上に人工の歯をしっかりと固定する治療法です。インプラントはチタンという金属で造られています。チタンは長年の研究からインプラント材料として安全であり、またあごの骨と結合することが確認されています。インプラントとあごの骨がしっかりと結合することで、その上に丈夫で安定した歯を作ることができるのです。
歯を失った際の従来の治療方法とインプラントによる治療の違いをご紹介します。
従来の方法
この形のブリッジでは、周りの歯を大きく削らなければなりません。
インプラント
インプラントでは、両隣の歯はそのままで、負担もかかりません。
従来の方法
奥歯を固定するために、金属の支えを使用する例。違和感があり、清掃も難しく、見映えも良くありません。
インプラント
インプラントでは、失われた歯根部分の骨を支えにして人工の歯を固定します。噛む力は天然の歯と同じように骨に伝わります。
従来の方法
総入れ歯の場合、入れ歯を固定する力が弱く、ぐらついたり、ずれたりします。そのため、食べ物を噛むために充分な力をかけることができません。
インプラント
インプラントでは、義歯はあごの骨に固定され、力を入れて噛むことができます。食感も天然歯に近く、食べる楽しみを取り戻すことができます。
STEP01
初診相談
インプラント治療に関する心配や疑問をお聞きしながら、ドクターがあなたのお悩みをじっくりと伺い、お口の中を診査し、インプラント治療の大まかな説明、期間の見通し、費用などを丁寧に説明させていただきます。
STEP02
精密検査
インプラント治療は当然歯の無い部分に行われる治療です。
従ってまずその部分の骨の状態と口腔内を詳しく検査をします。口腔内の模型、口腔内写真の撮影、CTレントゲン撮影などを行います。
STEP03
診断と治療計画
失われた歯の数、インプラントを埋め込む骨の硬さ、大きさ、位置により、治療法には様々な選択肢があります。歯にかかる力の方向や強さはもちろん、患者さんに無理のない衛生管理などを含め総合的に検討した上で、治療計画が立てられます。
精密検査により得られた診断結果に基づいて立てられた治療計画について説明をいたします。また、治療費用についても詳しくご説明をいたします。
ここでご紹介する治療法は「2回法」と呼ばれる方法です。また、1回の手術で必要な手順まで進める「1回法」や、数時間〜数日で人工の歯を装着する「即時負荷」といった治療法も開発されています。いずれの治療法も全ての患者さんの、全ての治療箇所に適用できる方法ではないので、納得の出来る説明の得られる医師の下で治療を始められることをお勧めいたします。
STEP04
一次手術
あごの骨にインプラントを埋め込みます。
なお手術時間は簡単なケースであれば30分程度で終了します。専門医による施術を行います。
STEP05
治癒期間
一次手術後、3〜6ヶ月の治癒期間をおくことで、インプラントと骨が強い力で結合します。この期間、仮の歯を使用できる場合もあります。
STEP06
二次手術
歯ぐきを開いて人工の歯を取り付ける準備をします。この状態で、歯ぐきが治るまで1〜6週間おきます。
STEP07
人工歯の装着
歯ぐきが治った時点で型を取り、人工の歯を作ります。色や形などは患者さんに合わせて作製し、インプラントに取り付けます。
STEP08
アフターケア~インプラントの検診
インプラントを使用しても、食べることを繰り返すうちにかみ合わせが変化し、一箇所に力が集中して歯冠(歯の部分)が折れることなどもあります。より長くインプラントを快適に使用していただくために、担当歯科医師が歯磨きや歯肉のケアについて定期的に指導します。
インプラントも天然の歯と同様アフターケアが行き届かない場合は寿命が短くなります。
いずれかに当てはまる方は一度受診をご検討ください。
インプラントを適用できない場合はありますか?
1本だけ歯を失った場合、複数の歯を失った場合、まったく歯が残っていない場合、それら全てのケースについてインプラント治療は可能です。ただし、以下の条件下では治療が制限される場合、もしくは治療ができない場合もあります。
インプラント治療が制限されるケース
・妊娠中の方
・全身疾患のある方
・他の歯根に感染症がある方、歯周病の方
・あごの骨の量が少ない方、骨粗しょう症の方
・糖尿病や高血圧などの慢性疾患がある方は良好な状態にコントロールされていることが条件になります。
インプラント治療が適用できないケース
・あごの骨の成長が終わっていない、概ね16歳以下の方
・歯磨きなどの日常の手入れが充分にできない方
・アルコール依存症の方
・医師との協調が得られない、精神的に問題のある方
・チタンへのアレルギーを持っている方
インプラントは何年くらいもちますか?
1965年に初めて埋め込まれたインプラントが、現在も義歯を支える働きを果たしています。衛生状態が良く保たれているインプラントは、長い期間にわたって良好に機能することが期待できます。反対に、手入れが良くないと、インプラントの寿命が短くなることも考えられます。
インプラント治療は痛いのでしょうか?
インプラント治療中は麻酔をしますので、痛みについては心配いりません。
インプラント施術時に入院は必要でしょうか?
インプラント施術は、抜歯の時のように局部麻酔で行う程度です。基本的には入院する必要はありません。
インプラントの治療費はいくらぐらいですか?
インプラントを埋め込む本数や、治療方針、義歯部分の作製にかかる費用など、症例によって異なりますので、歯科医師に事前に相談し、費用についても充分納得されてから治療を始めることが大切です。日本ではインプラント治療は医療保険が適用されませんので、従来の治療法に比べて高額と思われることが多いようです。しかし、総入れ歯を何度も作り直した例や、インプラントによる治療結果、効果を総合的に考慮すると、一概に高額とは言えないと思います。
治療期間はどのくらいかかりますか?
通常4〜6ヶ月です。インプラントの本数や埋め込まれる箇所、採用される治療方法によって差があります。
インプラント治療期間中に食事は普通に摂れますか?
インプラント施術後4日間くらいはやわらかいものを食べることをお勧めしますが、抜糸をして歯肉が治ってきたら日常の食事は普通にできます。仮歯や入れ歯の装着も可能ですからご安心ください。
人工の歯が壊れることはありますか?
充分な診察を行って治療計画を立て、その部位に最も適した材料で歯を作製しますので、簡単に壊れるようなことはありません。万が一壊れたとしても、作り直しは可能です。また、骨の状態を確認した上で、インプラントを追加することも可能です。